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2017年同等學力申碩西醫(yī)備考練習及解析(8)

  1、心室肌細胞平臺期的主要跨膜離子流是 ( )


  A.Na+內(nèi)流、K+外流  B.Na+內(nèi)流、Ca2+外流


  C.Ca2+外流、K+內(nèi)流  D.Ca2+內(nèi)流、K+外流


  2、自律細胞自動興奮頻率的高低主要取決于 ( )


  A.0期去極化速度 B.4期自動去極化速度


  C.閾電位水平   D.最大復極電位水平


  3、心室肌細胞動作電位超射值主要決定于 ( )


  A.Na+平衡電位水平  B.K+平衡電位


  C.0期去極化速度和幅度  D.靜息電位水平


  4、下列哪項不符合竇房結(jié)細胞動作電位的主要特點 ( )


  A.0期去極幅度小  B.無明顯超射


  C.有4期自動去極化 D.最大復極電位的絕對值大于普肯耶細胞


  5、有關(guān)竇房結(jié)細胞4期自動去極化的離子基礎,正確的描述是 ( )


  A.Ik通道進行性失活是自動除極最重要的原因


  B.If電流進行性減弱,這種電流可被銫阻斷


  C.T型Ca2+通道激活,這種通道可被維拉帕米阻斷


  D.L型Ca2+通道激活,這種通道受兒茶酚胺調(diào)控


  參考答案及解析:


  1、D 平臺期的形成是由于該期間外向電流(K+外流)和內(nèi)向電流(主要是Ca2+內(nèi)流和少量的Na+)同時存在。


  2、B 自律細胞與非自律細胞跨膜電位的最大區(qū)別就是4期是否自動去極化。非自律細胞4期的膜電位是基本穩(wěn)定的;但自律細胞的動作電位3期復極化達最大復極電位后,4期膜電位并不是穩(wěn)定在這一水平,而是立即自動去極化。當去極化到閾電位水平后,就暴發(fā)一次新的動作電位。因此,4期自動去極化是自律細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性興奮的基礎。4期自動去極化速度越快,自動興奮頻率越高。


  3、A 心室肌細胞動作電位超射值與動作電位的峰值成正相關(guān),而動作電位的峰值與Na+平衡電位水平成正相關(guān),故選A。


  4、D 竇房結(jié)細胞動作電位的最大復極電位(—70mV)的絕對值小于普肯耶細胞(—90mV)。


  5、A、俑]房結(jié)細胞4期自動去極化的離子基礎包括:IK通道進行性失活(最主要)、If電流進行性增強(B錯誤)和T型Ca2+通道激活(Ca2+內(nèi)流);②T型Ca2+通道能被鎳阻斷,但不能被維拉帕米阻斷(C錯誤);③L型Ca2+通道不參與竇房結(jié)細胞4期自動去極(D錯誤)。

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