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2017年同等學(xué)力申碩西醫(yī)綜合專項(xiàng)練習(xí)(6)

  1、女,23歲,遭車禍腰部及下腹部被擠壓后下腹痛并波及全腹半小時(shí)。患者頓感下腹痛,逐漸擴(kuò)展至全腹,來院急診,醫(yī)師囑查尿常規(guī),患者有尿意但只滴出數(shù)滴血性尿液。首先應(yīng)考慮的診斷是 ( )


  A .肝破裂 B .脾破裂 C .腎損傷


  D .尿道損傷   E .膀胱破裂


  2、女性,50 歲,發(fā)現(xiàn)背部腫瘤5年,生長(zhǎng)緩慢。檢查時(shí),腫瘤直徑約5cm大小,可活動(dòng),境界清楚。手術(shù)切除,腫瘤呈淡黃色,分葉狀,包膜完整,質(zhì)地較軟。此結(jié)節(jié)最可能是 ( )


  A .纖維瘤   B .血管瘤


  C .平滑肌瘤 D .脂肪瘤 E .滑膜瘤


  3、男性,49 歲,體檢發(fā)現(xiàn)右上肺有大小約3.5cm×2.5cm 結(jié)節(jié)狀界限不清病灶,疑為腫瘤。在超聲引導(dǎo)下做腫物穿刺活檢。病理報(bào)告為結(jié)核,病灶中有明顯壞死及結(jié)核性肉芽腫形成,此種壞死是 ( )


  A .凝固性壞死  B .纖維素性壞死


  C .液化性壞死 D .失血性壞死 E .干酪性壞死


  4、男性,56歲,高血壓、糖尿病病史3 年,發(fā)作性胸前區(qū)劇烈疼痛4小時(shí),伴出汗、乏力入院,入院后BP140/80mmHg,HR 90次/分,律齊,雙肺底少量濕性啰音,ECG見V2~V5ST段抬高弓背向上,診斷為急性心肌梗死,首選以下哪項(xiàng)治療方案 ( )


  A .靜脈溶檢治療  B .抗心絞痛、抗血小板治療


  C .低分子肝素十噻氯匹定+阿司匹林


  D .急性心肌梗死保守治療  E .立即冠脈搭橋


  5、男性,45歲,一年來經(jīng)常頭痛,血壓維持在150/105mmHg,心率80次/分,下列對(duì)血壓升高原因的分析,較合理的是 ( )


  A .心臟收縮力過強(qiáng),心輸出量增加  B .心率過快


  C .外周阻力增加 D .大動(dòng)脈彈性降低 E .血管容量增加


  6、女,40 歲,患者因血尿、蛋白尿、管型尿,經(jīng)治療無明顯好轉(zhuǎn)。 4 年后因尿毒癥死亡。尸體解剖發(fā)現(xiàn)兩腎對(duì)稱性萎縮,表面呈細(xì)顆粒狀。組織學(xué)檢查,大量腎小球纖維化,并呈現(xiàn)均勻紅染、半透明小團(tuán)。這些腎小球的病變屬于 ( )


  A .纖維素樣壞死  B .淀粉樣變性


  C .玻璃樣變性 D .脂肪變性 E .水變性


  7、女性,50 歲,慢性萎縮性胃炎20余年。胃鏡檢查,病竇部分大彎側(cè)可見一直徑約1cm的息肉狀隆起;铙w檢查,病理診斷為中分化腺癌。手術(shù)切除癌組織局限于黏膜內(nèi)。符合該患者早期胃癌的肉眼類型是 ( )


  A .Ⅰ型  B .Ⅱa型  C .Ⅱb型  D .Ⅱc型  E .Ⅲ型


  參考答案:


  1、E 2、D 3、E 4、A 5、C 6、C 7、A

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