1、一般情況下,動(dòng)脈粥樣硬化患者 ( )
A.收縮壓無(wú)變化 B.舒張壓無(wú)變化
C.脈壓增大 D.大動(dòng)脈順應(yīng)性大
2、當(dāng)外周阻力和心率不變,每搏量減少對(duì)下列哪項(xiàng)影響不明顯 ( )
A.脈壓 B.動(dòng)脈收縮壓
C.動(dòng)脈舒張壓 D.平均動(dòng)脈壓
3、動(dòng)脈脈搏圖上的降中峽見(jiàn)于 ( )
A.等容收縮期末 B.快速射血期末
C.減慢射血期末 D.等容舒張期末
4、關(guān)于中心靜脈壓的描述,正確的是 ( )
A.指左心房和肺靜脈的血壓 B.過(guò)敏性休克時(shí),中心靜脈壓降低
C.心功能不全時(shí),中心靜脈壓降低 D.臥位轉(zhuǎn)為直立時(shí),中心靜脈壓升高
5、下列關(guān)于人體靜脈血壓的描述,錯(cuò)誤的是 ( )
A.站立時(shí),顱內(nèi)靜脈竇血壓可低于大氣壓
B.呼氣時(shí),中心靜脈壓較吸氣時(shí)高
C.心臟射血能力減弱時(shí),中心靜脈壓升高
D.行走時(shí),足背靜脈壓較站立不動(dòng)時(shí)低
6、關(guān)于毛細(xì)血管特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是 ( )
A.血流速度慢 B.血流阻力大
C.總橫截面積大 D.管壁通透性高
7、下列哪一項(xiàng)可使組織液生成增加 ( )
A.毛細(xì)血管血壓降低 B.血漿膠體滲透壓升高
C.組織液靜水壓升高 D.組織液膠體滲透壓升高
8、下列哪種情況下組織液生成減少 ( )
A.靜脈回流受阻 B.低蛋白血癥
C.毛細(xì)血管通透性降低 D.炎癥
9、下列各項(xiàng)中,與組織液生成無(wú)關(guān)的因素是 ( )
A.毛細(xì)血管血壓 B.靜脈壓
C.組織液膠體滲透壓 D.血漿晶體滲透壓
10、在組織液回流中,淋巴回流的主要功能是重吸收 ( )
A.水分 B.氨基酸 C.蛋白質(zhì) D.葡萄糖
參考答案及解析:
1、C 動(dòng)脈粥樣硬化多見(jiàn)于老年人,其動(dòng)脈管壁順應(yīng)性小,大動(dòng)脈彈性貯器作用減弱,脈壓增大。
2、C 每搏量減少時(shí),心縮期射入主動(dòng)脈的血量減少,主要表現(xiàn)為動(dòng)脈收縮壓降低,舒張壓降低不明顯,因此脈壓降低。平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓,故平均動(dòng)脈壓也降低。
3、C 在主動(dòng)脈記錄脈搏圖時(shí),其下降支上有一個(gè)切跡,稱為降中峽。降中峽發(fā)生在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉的瞬間(減慢射血期末)。因?yàn)樾氖沂鎻垥r(shí)室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈內(nèi)的血液向心室方向反流(動(dòng)脈血壓降低更為明顯)所致。
4、B 中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓,正常值為4~12cmH2O。在靜脈回流增多或心功能不全時(shí),中心靜脈壓升高;相反情況下,中心靜脈壓降低。在過(guò)敏性休克時(shí),由于全身血管舒張,靜脈回流減少,因而中心靜脈壓往往偏低。臥位轉(zhuǎn)為直立時(shí),靜脈回流也減少,中心靜脈壓不會(huì)升高。
5、B 由于血管內(nèi)血液受地球引力的作用,加之靜脈管壁薄,可擴(kuò)張性大,因此人體站立時(shí),顱內(nèi)靜脈竇血壓應(yīng)減去從心臟到顱骨這樣一段血柱高度形成的靜水壓,因而可低于1個(gè)大氣壓;行走時(shí),則因骨骼肌的擠壓作用,使靜脈回流增加,因而足背靜脈壓明顯降低。中心靜脈壓受靜脈回流的影響,而靜脈回流受呼吸運(yùn)動(dòng)的影響。吸氣時(shí),胸膜腔內(nèi)負(fù)壓增大,心房和胸腔內(nèi)大靜脈擴(kuò)張程度較大,靜脈回流增多,中心靜脈壓較高;呼氣時(shí)則發(fā)生相反變化,此時(shí)中心靜脈壓較低。
6、B 根據(jù)泊肅葉公式,血流阻力與血管半徑的4次方成反比,因此毛細(xì)血管的“血流阻力大”似乎是正確的,因?yàn)槊?xì)血管的口徑極小。但在整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)中,毛細(xì)血管與大血管之間呈串聯(lián)關(guān)系,而無(wú)數(shù)毛細(xì)血管之間則呈并聯(lián)關(guān)系,因此,它的總橫截面積非常大,而血流阻力則很小。其他各選項(xiàng)均正確。
7、D 組織液是血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的。液體通過(guò)毛細(xì)血管壁的濾過(guò)和重吸收取決于四種力量之間的平衡關(guān)系,即毛細(xì)血管血壓、組織液靜水壓、血漿膠體滲透壓和組織液膠體滲透壓。其中,毛細(xì)血管血壓和組織液膠體滲透壓是促使液體由毛細(xì)血管內(nèi)向血管外濾過(guò)的力量,而組織液靜水壓和血漿膠體滲透壓是將液體從血管外重吸收入毛細(xì)血管內(nèi)的力量。
8、C 靜脈回流受阻時(shí)毛細(xì)血管血壓升高;低蛋白血癥時(shí)血漿膠體滲透壓降低;炎癥時(shí)毛細(xì)血管通透性升高,一部分血漿蛋白質(zhì)也可濾過(guò)進(jìn)入組織液,使組織液膠體滲透壓升高。所以選項(xiàng)A、B、D都促進(jìn)組織液生成。
9、D 由于組織液和血漿的晶體滲透壓相同,所以血漿晶體滲透壓與組織液生成無(wú)關(guān)。
10、C 淋巴液回流的生理功能主要是將一部分組織液,特別是組織液中的蛋白質(zhì)分子,帶回至血液中。淋巴回流是組織液中的蛋白質(zhì)回到血液循環(huán)的唯一途徑。如果淋巴回流受到障礙,組織液的膠體滲透壓就會(huì)升高,引起組織水腫。另外,淋巴回流還能清除組織液中不能被毛細(xì)血管重吸收的較大分子以及組織中的紅細(xì)胞和細(xì)菌等。
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