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2017年同等學(xué)力申碩西醫(yī)綜合專項(xiàng)練習(xí)(9)

  1、刺激交感神經(jīng),不能引起 ( )


  A.心肌收縮能力加強(qiáng) B.加快竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化速度


  C.心肌細(xì)胞β受體興奮    D.抑制鈣通道,減少內(nèi)向鈣流


  2、關(guān)于血管的神經(jīng)支配,下列哪項(xiàng)正確 ( )


  A.所有血管壁都有平滑肌分布


  B.少數(shù)血管平滑肌接受自主神經(jīng)支配


  C.體內(nèi)幾乎所有血管的平滑肌都只接受副交感舒血管纖維支配


  D.毛細(xì)血管前括約肌上神經(jīng)分布很少


  3、下列各器官血管中,交感縮血管纖維分布密度最高的是 ( )


  A.冠狀動(dòng)脈  B.腦血管  C.皮膚血管  D.骨骼肌血管


  4、迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致心肌收縮力減弱的機(jī)制為 ( )


  A.抑制鈣通道  B.激活I(lǐng)Kach通道


  C.抑制4期內(nèi)向電流If D.Ach作用于M膽堿能受體,使肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+釋放減少


  5、參與機(jī)體防御反應(yīng)時(shí)心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的中樞主要位于 ( )


  A.脊髓  B.延髓  C.大腦皮質(zhì)  D.下丘腦


  6、交感神經(jīng)興奮后 ( )


  A.心率減慢  B.每搏功增加  C.冠狀動(dòng)脈收縮  D.心肌舒張減慢


  7、下列關(guān)于壓力感受性反射的描述,正確的是 ( )


  A.感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體


  B.感受器能直接感受血壓的變化


  C.在心動(dòng)周期中,傳入沖動(dòng)頻率隨血壓波動(dòng)發(fā)生周期性變化


  D.當(dāng)傳入沖動(dòng)增多時(shí),所有傳出神經(jīng)的沖動(dòng)都減少


  參考答案及解析:


  1、D、俅碳そ桓猩窠(jīng),對(duì)心肌細(xì)胞的生理作用表現(xiàn)為正性效應(yīng)(正性變時(shí)、正性變力、正性變傳導(dǎo)),即心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,心排出量增加;②交感神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素作用于心肌細(xì)胞膜的β-腎上腺素能受體,激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度增加,心肌膜上的鈣通道開放概率增加,心肌鈣內(nèi)流增加(D錯(cuò)誤),使心肌收縮力增強(qiáng);③對(duì)于自律細(xì)胞,去甲腎上腺素能加強(qiáng)4期內(nèi)流電流,使自動(dòng)去極化速度增快。


  2、D、僬婷(xì)血管沒有平滑肌分布(A錯(cuò)誤);②絕大多數(shù)血管平滑肌都接受自主神經(jīng)支配,它們的活動(dòng)受神經(jīng)調(diào)節(jié)(B錯(cuò)誤);③體內(nèi)幾乎所有的血管都接受交感縮血管纖維支配,大多數(shù)血管只接受交感縮血管纖維的單一神經(jīng)支配(C錯(cuò)誤);④毛細(xì)血管前括約肌上神經(jīng)分布很少(D正確),其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)。


  3、C 體內(nèi)幾乎所有血管的平滑肌都受交感縮血管纖維支配,但不同部位的血管中縮血管纖維分布的密度不同。皮膚血管中縮血管纖維分布最密,骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之,冠狀血管和腦血管中分布較少。


  4、D、倜宰呱窠(jīng)末梢釋放的ACh作用于心肌M膽堿能受體,抑制腺苷酸環(huán)化酶,使心肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度降低,肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+減少,導(dǎo)致心肌收縮力減弱;②ACh能激活細(xì)胞膜上的一種鉀通道(Ikach通道),可使竇房結(jié)自律性降低;③ACh能抑制4期內(nèi)向電流If,使心率減慢;④ACh能抑制鈣通道,減少鈣內(nèi)流,使房室傳導(dǎo)速度減慢。


  5、D 控制心血管活動(dòng)的神經(jīng)元并不是只集中在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)部位,而是分布在中樞神經(jīng)系統(tǒng)從脊髓到大腦皮層的各個(gè)水平上,一般認(rèn)為,最基本的心血管中樞位于延髓(維持心血管正常的緊張性活動(dòng),并完成一定的心血管反射活動(dòng))。延髓以上的心血管中樞在延髓以上的腦干部分以及大腦和小腦中,它們?cè)谛难芑顒?dòng)調(diào)節(jié)中所起的作用較延髓心血管中樞更加高級(jí),特別是表現(xiàn)為對(duì)心血管活動(dòng)和機(jī)體其他功能之間的復(fù)雜的整合。機(jī)體防御反應(yīng)時(shí)心血管活動(dòng)調(diào)節(jié)的中樞主要位于下丘腦。


  6、B 交感神經(jīng)興奮對(duì)心肌的生理作用表現(xiàn)為正性效應(yīng)(正性變時(shí)、正性變力、正性變傳導(dǎo)),即心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,心排出量增加,每搏功增加。在整體條件下,刺激心交感神經(jīng),可使冠狀血管舒張,血流量增加。


  7、C、賶毫Ω惺苄苑瓷涞母惺芷魇穷i動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓;②感受器不能直接感受血壓的變化,而是感受血管壁的機(jī)械牽張程度;③在心動(dòng)周期中,傳入沖動(dòng)頻率隨血壓波動(dòng)發(fā)生周期性變化;④當(dāng)傳入沖動(dòng)增多時(shí),心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)增加,而心交感和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少。

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