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當(dāng)前新陽光教育 西醫(yī)綜合 學(xué)習(xí)資料 瀏覽文章 詳情

2016同等學(xué)力西醫(yī)日常練習(xí)及知識點拓展

  同等學(xué)力申碩的考試為每年的五月份,考試科目為外語和綜合科目,綜合學(xué)科主要是考察專業(yè)基礎(chǔ)知識。對于在職人員來說,經(jīng)過系統(tǒng)的復(fù)習(xí)和合理的規(guī)劃,通過是不成問題的。對于準(zhǔn)備參加2016年同等學(xué)力申碩考試的學(xué)生來說,要隨時關(guān)注考試動態(tài)和最新資訊。


  1、當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時,機體散熱通過( )。


  A.傳導(dǎo)


  B.對流


  C.輻射散熱


  D.可感蒸發(fā)


  E.精神性發(fā)汗


  2、下列哪項是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點( )。


  A.核大


  B.多核或異形核


  C.核仁大


  D.核染色濃染


  E.病理性核分裂象


  【參考答案】


  第1題


  【答案】:D


  【考點】:☆☆☆☆☆考點5:體熱平衡;


  【解析】:


  1.產(chǎn)熱


  人體的主要產(chǎn)熱器官是肝(安靜時)和骨骼肌(運動時)。人在寒冷環(huán)境中主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱(骨骼肌不隨意肌緊張)和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱(代謝產(chǎn)熱)兩種形式來增加產(chǎn)熱量以維持體溫。產(chǎn)熱活動受體液和神經(jīng)調(diào)節(jié),甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動的最重要的體液因素,甲狀腺激素增加產(chǎn)熱的特點是作用緩慢,但維持時間長。腎上腺素和去甲腎上腺素以及生長素也可刺激產(chǎn)熱,其特點是作用迅速,但維持時間短。交感神經(jīng)興奮可通過增強腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素和去甲腎上腺素而調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動。


  2.散熱


  人體的主要散熱部位是皮膚。散熱有以下幾種方式:


  (1)輻射散熱:是機體以熱射線(紅外線)的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。這種方式在機體安靜狀態(tài)下占總散熱量的比例較大(約占60%)。


  (2)傳導(dǎo)散熱:是機體的熱量直接傳給與它接觸的較冷物體的一種散熱方式。


  (3)對流散熱:是指通過氣體來交換熱量的一種方式,是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式。


  通過輻射、傳導(dǎo)和對流散失的熱量均同皮膚與環(huán)境間的溫差及皮膚的有效散熱面積等因素有關(guān),對流散熱還與氣體的流速有關(guān)。皮膚溫度由皮膚血流量所控制。皮膚血液循環(huán)的特點是:分布到皮膚的動脈穿過脂肪隔熱組織,在乳頭下層形成動脈網(wǎng),經(jīng)迂回曲折的毛細(xì)血管網(wǎng)延續(xù)為豐富的靜脈叢;皮下還有大量的動-靜脈吻合支。這些結(jié)構(gòu)特點決定了皮膚血流量的變動范圍很大。在炎熱環(huán)境中,交感神經(jīng)緊張度降低,皮膚小動脈舒張,動-靜脈吻合支也開放,皮膚血流量大大增加,散熱作用得到加強;在寒冷環(huán)境中,則發(fā)生相反改變。


  (4)蒸發(fā)散熱:根據(jù)汽化熱原理,蒸發(fā)1克水分可散發(fā)2.43kJ熱量。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時,輻射、傳導(dǎo)和對流為主要散熱方式;當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)上升為機體的主要或唯一散熱方式。


  人體的蒸發(fā)有兩種形式:不感蒸發(fā)和發(fā)汗(或稱可感蒸發(fā))。前者是指人體在常溫下無汗液分泌時,水分經(jīng)皮肽和呼吸道不斷滲出而被蒸發(fā)的形式;后者是指汗腺分泌汗液的活動。汗液中水分占99%,而固體成分中,大部分為NaCl,也有少量KCl、尿素、乳酸等,其滲透壓較血漿為低,因此大量出汗而造成的脫水為高滲性脫水。發(fā)汗是反射性活動。人體汗腺受交感膽堿能纖維支配,通過末梢釋放乙酰膽堿作用于M受體而引起發(fā)汗。發(fā)汗中樞主要位于下丘腦。


  第2題


  【答案】:E


  【考點】:☆☆☆☆考點5:良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別;


  【解析】:


  良性腫瘤和惡性腫瘤在生物學(xué)特點和病理形態(tài)上有明顯的不同,對機體影響也不一樣。因此,正確區(qū)分良、惡性腫瘤,對正確診斷治療具有十分重要的意義。

 

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