2016同等學(xué)力西醫(yī)綜合考試臨近，新陽光教育為大家分享相關(guān)練習(xí)題，幫助大家訓(xùn)練下題感，同時(shí)認(rèn)識(shí)到自己復(fù)習(xí)上的不足！

 

　　2016同等學(xué)力西醫(yī)基礎(chǔ)習(xí)題訓(xùn)練(1)

 

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

 

　　1、當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體散熱通過(  )。

 

　　A.傳導(dǎo)

 

　　B.對(duì)流

 

　　C.輻射散熱

 

　　D.可感蒸發(fā)

 

　　E.精神性發(fā)汗

 

　　2、下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)(  )。

 

　　A.核大

 

　　B.多核或異形核

 

　　C.核仁大

 

　　D.核染色濃染

 

　　E.病理性核分裂象

 

　　3、哪種喹諾酮類藥比較適用于肺部感染(  )。

 

　　A.諾氟沙星

 

　　B.氧氟沙星

 

　　C.依諾沙星

 

　　D.培氟沙星

 

　　E.吡哌酸

 

　　4、下列哪項(xiàng)特征與金葡球菌的致病力無關(guān)(  )。

 

　　A.菌落為深黃色

 

　　B.耐熱核酸酶陽性

 

　　C.形成菌落溶血現(xiàn)象

 

　　D.膽汁溶菌試驗(yàn)

 

　　E.血漿凝固酶陽性

 

　　5、呼氣性呼吸困難見于(  )。

 

　　A.急性喉炎

 

　　B.氣管異物

 

　　C.阻塞性肺氣腫

 

　　D.老年性肺氣腫

 

　　E.肺不張

 

　　【參考答案及解析】

 

　　第1題答案：：D【考點(diǎn)】：☆☆☆☆☆考點(diǎn)5：體熱平衡；

 

　　解析：：

 

　　1.產(chǎn)熱

 

　　人體的主要產(chǎn)熱器官是肝(安靜時(shí))和骨骼肌(運(yùn)動(dòng)時(shí))。人在寒冷環(huán)境中主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱(骨骼肌不隨意肌緊張)和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱(代謝產(chǎn)熱)兩種形式來增加產(chǎn)熱量以維持體溫。產(chǎn)熱活動(dòng)受體液和神經(jīng)調(diào)節(jié)，甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)的最重要的體液因素，甲狀腺激素增加產(chǎn)熱的特點(diǎn)是作用緩慢，但維持時(shí)間長。腎上腺素和去甲腎上腺素以及生長素也可刺激產(chǎn)熱，其特點(diǎn)是作用迅速，但維持時(shí)間短。交感神經(jīng)興奮可通過增強(qiáng)腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素和去甲腎上腺素而調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)。

 

　　2.散熱

 

　　人體的主要散熱部位是皮膚。散熱有以下幾種方式：

 

　　(1)輻射散熱：是機(jī)體以熱射線(紅外線)的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。這種方式在機(jī)體安靜狀態(tài)下占總散熱量的比例較大(約占60%)。

 

　　(2)傳導(dǎo)散熱：是機(jī)體的熱量直接傳給與它接觸的較冷物體的一種散熱方式。

 

　　(3)對(duì)流散熱：是指通過氣體來交換熱量的一種方式，是傳導(dǎo)散熱的一種特殊形式。

 

　　通過輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流散失的熱量均同等學(xué)力西醫(yī)綜合皮膚與環(huán)境間的溫差及皮膚的有效散熱面積等因素有關(guān)，對(duì)流散熱還與氣體的流速有關(guān)。皮膚溫度由皮膚血流量所控制。皮膚血液循環(huán)的特點(diǎn)是：分布到皮膚的動(dòng)脈穿過脂肪隔熱組織，在乳頭下層形成動(dòng)脈網(wǎng)，經(jīng)迂回曲折的毛細(xì)血管網(wǎng)延續(xù)為豐富的靜脈叢；皮下還有大量的動(dòng)-靜脈吻合支。這些結(jié)構(gòu)特點(diǎn)決定了皮膚血流量的變動(dòng)范圍很大。在炎熱環(huán)境中，交感神經(jīng)緊張度降低，皮膚小動(dòng)脈舒張，動(dòng)-靜脈吻合支也開放，皮膚血流量大大增加，散熱作用得到加強(qiáng)；在寒冷環(huán)境中，則發(fā)生相反改變。

 

　　(4)蒸發(fā)散熱：根據(jù)汽化熱原理，蒸發(fā)1克水分可散發(fā)2.43kJ熱量。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流為主要散熱方式；當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)上升為機(jī)體的主要或唯一散熱方式。

 

　　人體的蒸發(fā)有兩種形式：不感蒸發(fā)和發(fā)汗(或稱可感蒸發(fā))。前者是指人體在常溫下無汗液分泌時(shí)，水分經(jīng)皮肽和呼吸道不斷滲出而被蒸發(fā)的形式；后者是指汗腺分泌汗液的活動(dòng)。汗液中水分占99%，而固體成分中，大部分為NaCl，也有少量KCl、尿素、乳酸等，其滲透壓較血漿為低，因此大量出汗而造成的脫水為高滲性脫水。發(fā)汗是反射性活動(dòng)。人體汗腺受交感膽堿能纖維支配，通過末梢釋放乙酰膽堿作用于M受體而引起發(fā)汗。發(fā)汗中樞主要位于下丘腦。