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2017年同等學(xué)力申碩西醫(yī)綜合專項(xiàng)練習(xí)(10)

  1、男,58歲,暗紅色血便一周,直腸指診距肛門4cm處有3cm×3cm腫塊,病理報(bào)告為直腸腺癌,應(yīng)選擇哪種手術(shù)方式 ( )


  A.腹直腸癌切除術(shù)  B.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治切除術(shù)


  C.拉下式直腸癌切除術(shù)  D.保留肛門,直腸癌根治切除術(shù)


  E.姑息性切除,乙狀結(jié)腸造口


  2、男性,60歲。慢性支氣管炎病史10年,癥狀加重6天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治?呼吸空氣)PaO28kPa(60mmHg),PaCO26.2kPa(55mmHg)。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪項(xiàng)不是主要的 ( )


  A.彌散量降低  B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)


  C.靜-動(dòng)脈血分流 D.肺泡通氣量降低 E.呼吸功能和氧耗量增加


  3、女性,58歲,停經(jīng)6年后,陰道不規(guī)則出血2個(gè)月。婦科檢查,子宮體積增大,如孕兩個(gè)月大。刮宮取子宮內(nèi)膜送病理檢查,診斷為中分化子宮內(nèi)膜腺癌。不符合其組織學(xué)改變的是 ( )


  A.腺體密集、背靠背 B.出現(xiàn)鱗狀上皮 C.腺上皮細(xì)胞核深染


  D.腺上皮細(xì)胞排列紊亂   E.可見病理核分裂


  4、女性,58歲,停經(jīng)6年后,陰道不規(guī)則出血2個(gè)月。婦科檢查,子宮體積增大,如孕兩個(gè)月大。刮宮取子宮內(nèi)膜送病理檢查,診斷為中分化子宮內(nèi)膜腺癌。不符合其組織學(xué)改變的是 ( )


  A.腺體密集、背靠背 B.出現(xiàn)鱗狀上皮 C.腺上皮細(xì)胞核深染


  D.腺上皮細(xì)胞排列紊亂   E.可見病理核分裂


  5、女性,28歲,發(fā)現(xiàn)乳腺腫物近1年,逐漸增大,現(xiàn)已有1.8~2cm,圓形。手術(shù)所見此腫物包膜清楚,完全摘除。切面區(qū)白色,編織樣,其中似有黃色點(diǎn)狀病變。組織學(xué)上包膜清,腫瘤由纖維及腺體組成。兩者分化均良好,無明顯異型性。請問此病應(yīng)診斷為 ( )


  A.乳腺癌 B.乳腺肉瘤 C.乳腺纖維腺瘤


  D.乳腺平滑肌瘤   E.乳腺平滑肌肉瘤


  6、女性,24歲。2周前發(fā)熱,體溫38oC.伴咽痛、流涕,治療后好轉(zhuǎn)。2天來感胸悶、氣促;心電圖示ST-T波改變,三度房室傳導(dǎo)阻滯;化驗(yàn)血沉增快,CPK增高。其原因最可能是 ( )


  A.擴(kuò)張型心肌病 B.急性心肌炎


  C.急性心肌梗死 D.急性心包炎 E.心臟神經(jīng)官能癥


  7、男,30歲,酗酒時(shí)間約8年余,日飲入北京二鍋頭酒約500ml。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。肝穿刺顯示肝細(xì)胞廣泛脂肪變性,肝細(xì)胞灶狀壞死。肝細(xì)胞內(nèi)可見大小不等的紅染的半透明小體。這些透明小體的成分為 ( )


  A.前角蛋白   B.免疫球蛋白


  C.血漿蛋白 D.HBsAg E.糖原顆粒


  參考答案:


  1、B 2、A 3、B 4、B 5、C 6、B 7、A

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