A型題（在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求。）

　　1、女， 36 歲，近期工作較勞累.失眠，今早起床后自覺心跳逐漸加快伴心慌來診。心電圖檢查：心率12O次/分，P-R 間期0.14s , P 波、QRS 波群固定聯(lián)系;PⅡ、Ⅲ、AVF直立，PAVR倒置，QRS 波群時(shí)限0.10s ，做Vasalva 動(dòng)作時(shí)心率降至100次/分，稍后又恢復(fù)120次/分。診斷可能是 ( )

　　A .竇房結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速　　B .加速性交界性心動(dòng)過速

　　C .左心房心律　　D .竇性心動(dòng)過速　　E .自律性房性心動(dòng)過速

　　2、女，64 歲，曾被診斷為“輕型”糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”，近10 天因口齒外不利，在外院診斷為“腦血管意外”，昏迷2 天后轉(zhuǎn)入本院治療。該患者在院外治療時(shí)，下列哪一項(xiàng)對(duì)患者不利 ( )

　　A .平時(shí)未用雙胍類藥物治療　　B .平時(shí)未用磺脲類降糖藥

　　C .本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射　　D .本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射

　　E .本次發(fā)病后用了較大量的10%腸葡萄糖及甘露醇靜脈點(diǎn)滴

　　3、男性，8 歲，1年來低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗，并有咳嗽。X 線檢查，可見右肺下葉上部近胸膜處一個(gè)邊界模糊的團(tuán)狀陰影，肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者的疾病可能是 ( )

　　A .局灶型肺結(jié)核　　B .浸潤(rùn)型肺結(jié)核　　C .原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴道擴(kuò)散

　　D .慢性纖維空洞型肺結(jié)核　　　　　E .干酪性肺炎伴急性空洞

　　4、男，68 歲，進(jìn)行性排尿困難3 年，反復(fù)尿潴留，近日尿滴瀝。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，彈性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底達(dá)臍下2 橫指。最佳治療是 ( )

　　A .單純導(dǎo)尿　　B .口服己烯雌酚　　C .經(jīng)尿道前列睞電切

　　D .經(jīng)膀胱行前列腺切除　　　　　E .恥骨上膀胱穿刺造瘺

　　5、男，30 歲，酗酒時(shí)間約8 年余，日飲入北京二鍋頭酒約500ml 。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。肝穿刺顯示肝細(xì)胞廣泛脂肪變性，肝細(xì)胞灶狀壞死。肝細(xì)胞內(nèi)可見大小不等的紅染的半透明小體。這些透明小體的成分為 ( )

　　A .前角蛋白　B .免疫球蛋白　C .血漿蛋白　D . HBsAg　E .糖原顆粒

　　6、54歲男性患者，反復(fù)水腫、尿少5 個(gè)月，腎活檢病理報(bào)告為早期膜性腎病，下列哪種說法錯(cuò)誤 ( )

　　A .該患者不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酞胺治療

　　B .該患者易發(fā)生血栓，應(yīng)積極予抗凝治療

　　C .可使用ACEI治療

　　D .該患者有自發(fā)緩解的可能

　　E .可給予呋塞米消腫利尿

　　7、12男性，65 歲，股骨頸骨折內(nèi)收型，平日體健，其治療首選 ( )

　　A .三刃釘內(nèi)固定術(shù)　B .人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)　C .轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)　D .皮牽引　E .骨牽引

　　8、一例右肺壓縮90 %的氣胸患者已行胸腔閉式引流術(shù)1 周，引流管內(nèi)仍有較多氣體溢出，復(fù)查X 線示右肺仍壓縮70 % ，主要考慮的原因是 ( )

　　A .胸腔引流管不通暢　　B .胸腔引流管太細(xì)　C .合并胸膜腔內(nèi)感染

　　D .支氣管及胸膜破裂口較大且持續(xù)開啟　　　E .合并肺大皰形成

　　參考答案：

　　1、D　2、E　3、C　4、E　5、A　6、A　7、B　8、D

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