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2017年同等學(xué)力申碩西醫(yī)綜合專項練習(xí)(8)

  1、女性:36歲,近期工作較勞累.失眠,今早起床后自覺心跳逐漸加快伴心慌來診。心電圖檢查:心率12O次/分,P-R間期0.14s,P波、QRS波群固定聯(lián)系;PⅡ、Ⅲ、AVF直立,PAVR倒置,QRS波群時限0.10s,做Vasalva動作時心率降至100次/分,稍后又恢復(fù)120次/分。診斷可能是 ( )


  A.竇房結(jié)內(nèi)折返性心動過速  B.加速性交界性心動過速


  C.左心房心律 D.竇性心動過速 E.自律性房性心動過速


  2、女,64歲,曾被診斷為“輕型”糖尿病,用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”,近10天因口齒外不利,在外院診斷為“腦血管意外”,昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療。該患者在院外治療時,下列哪一項對患者不利 ( )


  A.平時未用雙胍類藥物治療


  B.平時未用磺脲類降糖藥


  C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射


  D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射


  E.本次發(fā)病后用了較大量的10%腸葡萄糖及甘露醇靜脈點滴


  3、男性,8歲,1年來,低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗,并有咳嗽。X線檢查,可見右肺下葉上部近胸膜處一個邊界模糊的團狀陰影,肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。結(jié)核菌素試驗陽性。該患者的疾病可能是 ( )


  A.局灶型肺結(jié)核 B.浸潤型肺結(jié)核 C.原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴道擴散


  D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核     E.干酪性肺炎伴急性空洞


  4、男,68歲,進行性排尿困難3年,反復(fù)尿潴留,近日尿滴瀝。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,彈性硬。尿素氮:16.5mmol/L。膀胱底達(dá)臍下2橫指。最佳治療是 ( )


  A.單純導(dǎo)尿 B.口服己烯雌酚 C.經(jīng)尿道前列睞電切


  D.經(jīng)膀胱行前列腺切除   E.恥骨上膀胱穿刺造瘺


  5、男,30歲,酗酒時間約8年余,日飲入北京二鍋頭酒約500ml。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。肝穿刺顯示肝細(xì)胞廣泛脂肪變性,肝細(xì)胞灶狀壞死。肝細(xì)胞內(nèi)可見大小不等的紅染的半透明小體。這些透明小體的成分為 ( )


  A.前角蛋白   B.免疫球蛋白


  C.血漿蛋白 D.HBsAg E.糖原顆粒


  6、54歲男性患者,反復(fù)水腫、尿少5個月,腎活檢病理報告為早期膜性腎病,下列哪種說法錯誤 ( )


  A.該患者不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酞胺治療


  B.該患者易發(fā)生血栓,應(yīng)積極予抗凝治療


  C.可使用ACEI治療


  D.該患者有自發(fā)緩解的可能


  E.可給予呋塞米消腫利尿


  參考答案:


  1、D 2、E 3、C 4、E 5、A 6、A

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