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同等學(xué)力西醫(yī)基礎(chǔ)鞏固題

  1.能影響心室肌細(xì)胞。期去極化幅度和速度的因素有

  A.靜息電位水平 B.Na+通道狀態(tài) C.閾電位水平 D.細(xì)胞外Na+濃度

  【解析】ABD。心室肌細(xì)胞0期去極化幅度和速度取決于Na+通道的狀態(tài),更準(zhǔn)確地說(shuō),決定于膜去極化達(dá)到閾電位水平以后Na+通道開(kāi)放的速度和數(shù)量,即Na+通道的效率,Na+通道的效率是電壓依從性的,取決于受刺激前的靜息電位值。此外,細(xì)胞外Na+濃度也能影響Na+平衡電位水平和離子跨膜流動(dòng)的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力,從而影響0期去極化幅度和速度。閾電位水平則與之無(wú)關(guān)。


  2.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位與骨骼肌細(xì)胞動(dòng)作電位相比,明顯不同的是

  A.時(shí)程和不應(yīng)期的長(zhǎng)短 B.去極相電位變化的速率

  C.復(fù)極相有無(wú)平臺(tái)期 D.引起電位改變的離子電流

  【解析】ACD。心室肌細(xì)胞0期去極化的離子機(jī)制與骨骼肌和神經(jīng)細(xì)胞的類(lèi)似,決定0期去極化的都是Na+通道,它激活開(kāi)放的速度和失活關(guān)閉的速度都很快。


  3.下列關(guān)于普通心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的描述,正確的是

  A.0期主要由Na+內(nèi)流引起 B.1期主要由C1-內(nèi)流引起

  C.2期主要由CA2+內(nèi)流引起 D.3期主要由K+外流引起

  【解析】AD。普通心肌細(xì)胞動(dòng)作電位1期一過(guò)性外向電流的主要離子成分是K+,2期(平臺(tái)期)的形成是由于該期間外向電流(K+外流)和內(nèi)向電流(主要是Ca2+和少量的Na+負(fù)載)同時(shí)存在。


  4.下列哪些屬于快反應(yīng)自律細(xì)胞

  A.普肯耶細(xì)胞 B.房室束 C.左、右束支 D.結(jié)區(qū)細(xì)胞

  【解析】ABC。結(jié)區(qū)細(xì)胞屬于慢反應(yīng)非自律細(xì)胞。

  5.正常情況下,竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)的控制,是通過(guò)下列哪些方式實(shí)現(xiàn)的

  A.期前收縮 B.搶先占領(lǐng) C.超速驅(qū)動(dòng)壓抑 D.差異傳導(dǎo)

  【解析】BC。竇房結(jié)對(duì)于潛在起搏點(diǎn)的控制,通過(guò)搶先占領(lǐng)和超速驅(qū)動(dòng)壓抑兩種方式實(shí)現(xiàn)。


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