1、急性腸梗阻患者大量嘔吐，脈細數(shù)，血壓下降，可能是

　　A.低滲性脫水　　B.等滲性脫水

　　C.高滲性脫水　　D.低鉀血癥　　E.高鉀血癥

　　2、引起高鉀血癥常見的原因是

　　A.急性腸炎　　B.急性腎衰竭少尿期

　　C.注射胰島素　　D.長期胃腸減壓

　　3、下列關(guān)于輸血的適應癥中，不正確的是

　　A.急性失血時，補充血容量

　　B.糾正貧血和低蛋白血癥

　　C.補充各種凝血因子，治療凝血障礙

　　D.補充營養(yǎng)因子，供應能量

　　E.補充粒細胞和抗體，控制重癥感染

　　4、休克的實質(zhì)為

　　A.血壓下降　　B.中心靜脈壓下降

　　C.脈壓下降　　D.心臟指數(shù)下降

　　E.組織血流量下降及細胞缺氧

　　5、休克早期的代償反應中，錯誤的是

　　A.心跳加快，心排出量增加

　　B.皮膚血管收縮

　　C.骨骼肌血管收縮

　　D.內(nèi)臟血管擴張

　　6、唇癰最危險的并發(fā)癥是

　　A.鼻竇炎　　B.面部蜂窩織炎

　　C.敗血癥　　D.化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　參考答案：

　　1、B

　　解析：①急性腸梗阻患者大量嘔吐，很快造成消化液和體液的大量急性丟失，因為水和鈉成比例喪失，故血清鈉仍在正常范圍內(nèi)，細胞外液的滲透壓無明顯改變。出現(xiàn)脈數(shù)、血壓下降等血容量不足的癥狀，是典型的等滲性缺水的表現(xiàn)。②低滲性缺水多為慢性繼發(fā)性失水。高滲性缺水最明顯的癥狀是口渴。高血鉀常致心率緩慢或不齊。低鉀的最早表現(xiàn)為肌肉無力。

　　2、B

　　解析：高鉀血癥常見的原因是補鉀過多（如輸入大量庫存血、鉀鹽輸入過多過快）、細胞破壞（如肢體擠壓傷）、排鉀功能減退（如急性腎衰少尿期）。而長期胃腸減壓、急性腸炎可喪失鉀，注射胰島素可使鉀進入細胞內(nèi)，均可引起血鉀降低。

　　3、D

　　解析：輸血的適應癥：①大量失血②貧血或低蛋白血癥③重癥感染，輸入濃縮粒細胞可以控制感染。④凝血機制障礙。

　　4、E

　　解析：休克是機體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細胞代謝紊亂和功能受損的病理過程，它是一個由多種病因引起的綜合征。氧供給不足和需求增加是休克的本質(zhì)，產(chǎn)生炎癥介質(zhì)是休克的特征，因此恢復對組織細胞的供氧、促進其有效的利用，重新建立氧的供需平衡和保持正常的細胞功能是治療休克的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　5、D

　　解析：休克早期，交感-腎上腺素軸興奮導致大量兒茶酚胺釋放以及腎素-血管緊張素分泌增加，可引起心跳加快、心排出量增加以維持循環(huán)相對穩(wěn)定；又通過選擇性收縮外周（皮膚、骨骼�。┖蛢�(nèi)臟（肝、脾、胃腸）的小血管，使循環(huán)血量重新分布，保證心、腦等重要臟器的有效灌注。

　　6、D

　　解析：發(fā)生于危險三角區(qū)的唇癰，在病情加劇或被擠壓時，致病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿靜脈竇炎，死亡率極高。危險三角區(qū)是指鼻及上唇兩側(cè)所形成的三角形的區(qū)域。