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2018年同等學(xué)力西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)備考練習(xí)(14)

  1、組織液與血漿成分的主要區(qū)別是組織液內(nèi) ( )

  A.不含血細(xì)胞  B.蛋白含量低  C.Na+含量高  D.K+含量高


  2、關(guān)于血漿滲透壓的敘述,錯誤的是 ( )

  A.血漿滲透壓主要由Na+、C1-產(chǎn)生

  B.血漿滲透壓約為300mmol/L

  C.血漿滲透壓的高低取決于溶質(zhì)顆粒的大小

  D.血漿和組織液的晶體滲透壓基本相同


  3、決定血漿pH的主要緩沖對是 ( )

  A.蛋白質(zhì)鈉鹽/蛋白質(zhì)  B.KHCO3/H2CO3

  C.Na2HPO4/NaH2PO4   D.NaHCO3/H2CO3


  4、血漿晶體滲透壓的形成主要決定于血漿中的 ( )

  A.葡萄糖  B.尿素  C.Na+和C1-  D.氨基酸


  5、全血的黏滯性主要取決于 ( )

  A.血漿蛋白含量  B.紅細(xì)胞數(shù)量  C.白細(xì)胞數(shù)量  D.紅細(xì)胞的疊連


 參考答案及解析:


  1、B 血液由血漿和懸浮于其中的血細(xì)胞組成,血漿的基本成分為晶體物質(zhì)溶液,包括水和溶解于其中的多種電解質(zhì)、小分子有機(jī)化合物和一些氣體。由于這些溶質(zhì)和水都很容易透過毛細(xì)血管的管壁與組織液中的物質(zhì)進(jìn)行交換,所以血漿中電解質(zhì)的含量與組織液的基本相同,主要差別是后者蛋白含量甚少。


  2、C 血漿滲透壓的高低取決于溶質(zhì)顆粒(分子或離子)數(shù)目的多少,而與溶質(zhì)種類和顆粒大小無關(guān)。


  3、D 選項A、C、D均為血漿中存在的緩沖對,但以D項最重要。選項B為紅細(xì)胞內(nèi)存在的緩沖對。


  4、C 血漿晶體物質(zhì)的80%來自Na+和C1-。


  5、B 液體的黏滯性來源于液體內(nèi)部分子或顆粒間的摩擦,當(dāng)溫度不變時,全血的黏度主要決定于血細(xì)胞比容的高低(紅細(xì)胞數(shù)量),血漿的黏度主要決定于血漿蛋白的含量。全血的黏度還受血流切率的影響。水、乙醇、血漿等液體的黏度不隨切率的改變而變化,稱為牛頓液體(Newtonian fluid)。全血在血流速度很快時(如在大動脈內(nèi))類似于牛頓液體,但當(dāng)血流速度低于一定限度時,則黏度與切率呈反比關(guān)系,即在低切率條件下,血液的黏度增大。血液的黏度是形成血流阻力的重要因素之一。當(dāng)某些疾病使微循環(huán)處的血流速度顯著減慢時,紅細(xì)胞可發(fā)生疊連和聚集,血液黏度升高,使血流阻力明顯增大,從而影響微循環(huán)的正常灌注。

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